茶、牛奶和咖啡对老人用药有哪些影响？

  我们生活中经常饮用茶、牛奶、咖啡，但如您服用药物，那您应该注意，因为这些饮品会影响某些药物的药效。


  咖啡中的主要成分咖啡因，可提高人体的灵敏度，加速新陈代谢，也会影响多种物质包括某些药物的吸收。有研究表明，咖啡可能影响包括抗抑郁药物、雌激素、甲状腺激素和骨质疏松治疗药物在内的多种药物疗效。咖啡对钙的影响很严重，它不但影响钙的吸收，而且还会增加钙通过尿液的排泄。有研究报道，每天喝2杯以上咖啡的女性比不喝咖啡人群在12年中发生骨折风险高出69%；研究还发现，患者在服用甲状腺素前或后不久喝了咖啡，药物吸收效果会降低55%；咖啡同时还会降低骨质疏松治疗药物阿仑膦酸钠的吸收，其生物利用度的降幅可高达60%，治疗效果当然也相应减低；咖啡还可兴奋中枢神经，拮抗中枢镇静药、安眠药作用，所以患有失眠、烦躁、高血压患者不宜长期饮用。

  吃药后不能马上喝牛奶，因为牛奶中的成分可能会影响药效，或牛奶可能与某些药物发生中毒反应。牛奶与药物同时服用时，可在药物表面和胃黏膜形成一层薄膜，待薄膜被消化吸收后，药物已错过了最佳吸收期，因此降低了药物的吸收和疗效，所以服药与喝牛奶需至少间隔一小时。那么哪些药不能与喝牛奶一起服用呢？①地高辛，牛奶中钙可能增加地高辛的毒性。②四环素类，与牛奶中钙在肠道螯合，减少药物吸收。③含铁的药物，牛奶中钙和铁在十二指肠竞争吸收，减少药物吸收。④左旋多巴，牛奶在肠道分解产生大量氨基酸，阻止左旋多巴在肠道吸收。⑤雌激素，牛奶使代谢酶活性增加，减弱此类药物疗效。老年朋友切忌用牛奶送服这些药物。

  由于茶叶中含有大量鞣酸、茶碱、咖啡因等成分，不但会降低或影响药物疗效，还会产生副作用，故吃药不能用茶水。①含金属离子药物（如葡萄糖酸钙、氢氧化铝、硫糖铝、富马酸亚铁等）：茶叶中鞣酸与金属离子结合而发生沉淀，从而影响吸收。②茶叶中鞣酸与胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶、乳酶生等结合，使酶失去活性。③中枢抑制药（如安定、苯巴比妥等）：茶叶中的咖啡因、茶碱等成分，有兴奋神经中枢作用，对安眠药类有抑制作用。④生物碱：茶叶中含有大量鞣酸，很容易与生物碱发生不溶性沉淀。而很多中药的有效成分都是生物碱，如麻黄中含有麻黄碱和伪麻黄碱，黄连、黄柏中含有小檗碱等，当这些药的水煎液与茶水同服，就会发生沉淀而影响药效发挥。⑤茶叶中鞣酸具有收敛作用，会阻止人体对蛋白等营养物质吸收，因而在服用党参、黄芪、山药等补益药时，饮用茶水，特别是饮用浓茶，也会降低药效。

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